NEW DENTALцентр стоматологических услуг

Если коронковая часть зуба имеет значительные разрушения, то восстанавливать его композитными пломбами - далеко не лучшее решение. Реставрация будет постепенно подвергаться усадке и деформироваться под действием внутренних напряжений. В результате подобных деформаций происходят разрушения тонких стенок зуба или развитие под пломбой вторичного кариеса. Поэтому при необходимости обширных реставраций современные стоматологические клиники предлагают использовать вместо пломб керамические вкладки, обеспечивающие качественные, долговечные, безупречные по эстетике результаты протезирования.
Помимо высокой прочности, вкладки из керамики имеют и другое существенное преимущество перед пломбами: по физико-химическим свойствам стоматологический фарфор максимально приближен к тканям природного зуба. Высокая биоинертность вкладок обеспечивает долговечность результатов реставраций: по отзывам керамические вкладки и через 10 лет после установки сохраняют функциональность и прекрасную эстетику.

Преимущества керамических вкладок:

1. При протезировании вкладками клинические этапы занимают в несколько раз меньше времени, чем при постановке композитных пломб. Это значит, что пациент проведет в стоматологическом кресле меньше времени с открытым ртом.
2. Недостаток синтетических материалов – выделение вредных веществ при пломбировании. Поэтому следует предпочесть зубные вкладки, так как они изготавливаются в отличие от композитных пломб в условиях зуботехнической лаборатории и являются абсолютно безвредными.
3. Керамическая масса при изготовлении вкладок обжигается при очень высокой температуре, после чего вкладка обретает прочность и износостойкость.
4. Керамика отличается от композита еще одним важным качеством, а именно – отсутствием даже незначительной усадки в течении всего срока службы.
5. Срок службы керамических кладок в несколько раз больше.

Как изготавливают керамические вкладки

Существует несколько методик, по которым изготавливают керамические вкладки, но широкое распространение получили только две из них - литьевое прессование или вытачивание вкладок из готовых керамических блоков. Методом литьевого прессования изготовляют керамические вкладки Empress: для этого из воска выполняется модель вкладки, по которой изготвливается полая форма. Керамическая масса нагревается до температуры 1150°, после чего под давлением впрессовывается в форму. Готовую вкладку можно подвергать обжигу, а также покрывать ее дополнительными слоями керамики. Зазор между стенкой зуба и вкладкой не превышает 20-30 микрон. Иная методика применяется при изготовлении вкладок из промышленных блоков. Технология Cerec (Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic) использует для снятия слепков компьютерное трехмерное сканирование, после чего вкладки керамические Cerec моделируются при помощи специальных дизайнерских программ и вытачиваются из готовых керамических блоков посредством фрезеровального модуля.

Фото1. Исходная ситуация. Отслужившие обширные поломбы.
Фото2. Удалены старые пломбы, зубы подготовлены под реставрацию керамическими вкладками.
Фото3. Изготовленные керамические вкладки на гипсовой модели.
Фото4. Готовые вкладки зафиксированы на зубах.

Установка керамических вкладок

Готовые вкладки из керамики поступают в распоряжение врача, выполняющего протезирование. Вкладка примеряется к подготовленной полости зуба. При необходимости ее функциональные и эстетические свойства (контуры, цвет, прозрачность) корректируются. Только после этого проводится фиксация керамических вкладок на специальный композитный цемент. Излишки цемента убираются, а участки прилегания вкладки к зубу обрабатываются полировочной пастой. Поскольку установка керамических вкладок выполняется одномоментно, жидкости, содержащиеся в ротовой полости, не успевают попасть на реставрируемый участок, чем обеспечивается высокая герметичность протезирования, а следовательно и долговечность реставраций.

Цены на керамические вкладки

Что касается экономического аспекта микропротезирования, то на первый взгляд большинству пациентов более выгодной представляется композитная пломба, а не керамическая вкладка цена которой, как минимум, вдвое выше. Тем не менее, риск осложнений после установки больших по размерам пломб остается очень высоким. Это неизбежно влечет за собой необходимость повторных визитов к врачу, а значит и дополнительные расходы. Поэтому лучшим материалом для эстетических реставраций являются все же керамические вкладки, стоимость которых, хотя и велика, но вовсе не запредельна.

Металлокерамика - ныне, пожалуй, самый популярный вид несъемного зубного протезирования: она наиболее близка по своим физико-механическим свойствам к эмали естественных зубов.
Металлокерамика. Шесть преимуществ:

• Во-первых, используя металлокерамику, можно добиться полного соответствия искусственных зубов натуральным как по внешнему виду, так и по функции.Читать далее

    Сущность микропротезирования заключается в его названии. Современные материалы и технологии позволили делать пломбы по методикам, применяемым в протезировании (т.е. в технологически более сложной области стоматологии). Это - использование так называемых вкладок (англ. onlay, inlay), которые с помощью жидкотекучих пломбировочных материалов фиксируются в полости зуба или на его поверхности.Читать далее

Есть много различных способов подчеркнуть свою индивидуальность. Наряду со всем известными способами body art такими, как тату, пирсинг и т.д. есть и менее известные.

Речь в этой заметке пойдет о назубных украшениях. Как практикующий врач-стоматолог, могу констатировать, что в последнее время отмечается рост интереса наших клиентов к назубным украшениям.
Украшения для зубов могут быть из 22-каратного белого (и) или желтого золота в форме различных фигурок (животных, предметов, абстракций и т.д.) а так же в виде ограненных разноцветных кристаллов. Объемные фигурки могут быть украшены натуральными камнями. Украшения для зубов могут крепиться как к естественной эмали зуба, так и к керамическим или металлокерамическим коронкам или винирам.

При кажущейся, на первый взгляд, легкомысленности назубных украшений с их помощью у нас в клинике решаются и более серьезные задачи:
• Первое - это построение доверительных и дружеских отношений с пациентом. Творческий процесс выбора украшения, обсуждение его достоинств, выбор зуба, на который, выбранное украшение можно зафиксировать, дает пациенту только положительные эмоции.
• Второе - это преодоление страха перед врачом, особенно это касается детей и подростков, у которых имеется отрицательный опыт общения со стоматологами. Стоматолог, фиксирующий назубные украшения, станет для молодого пациента не только специалистом, следящим за здоровьем полости рта. Визит к врачу будет вызывать у него только положительные эмоции, что позволит устранить, всем известный психологический барьер перед приходом к врачу.
Процедура фиксации назубного украшения очень проста. Оно приклеивается на поверхность естественной эмали. Фиксация и ношение назубного украшения, не наносит никакого вреда эмали и деснам. В любой момент врач-стоматолог может без особых усилий снять это украшение. Держаться такие украшения могут до шести лет, если соблюдать простое правило: не накусывать этим зубом, что-либо жесткое. Если Вам надоело носить в течение длительного времени что-то одно, то вы можете снять надоевшее украшение или заменить его на новое. Практически любой зуб подходит для фиксации назубных украшений, но чаще, их фиксируют на какой-либо из верхних центральных зубов от первого до пятого. Чаще всего, пациент желает украсить вторые или третьи зубы верхней челюсти т.к. они наиболее заметны при улыбке.
С помощью зубного украшения, можно замаскировать какое либо пятно на эмали.

Зубные украшения можно носить даже маленьким детям с молочными зубами. Часто бывает трудно убедить маленького пациента открыть рот. Можно применить назубное украшение, как награду ребенку, за то, что он позволил полечить какой либо зуб, действительно нуждающийся в серьезном лечении. Возможен и другой подход, когда лечение начинается с фиксации украшения для того, что бы убедить ребенка в безболезненности процедур и настроить его на дружеский лад.
Назубные украшение очень популярны в молодежной среде, но многообразие форм, расцветок и цен дает возможность людям более зрелого возраста найти для себя, что-нибудь интересное.

Родители подростков, желающих индивидуализировать свою внешность, охотнее идут на фиксацию назубных украшений, чем на татуировку, шрамирование или пирсинг. Cегодня украшение зубов камнями доступно всем. В современном мире, это увлечение стало модным в США и с невероятной скоростью распростра-няется на другие страны. По статистике, на сегодняшний день 3% населения Европы уже украсили свои зубы. Потому что это, действительно, отличный способ более полно выразить свою индивидуальность и поразить окружающих.